伊沃内西马（Ivonescimab）是一种PD-1/VEGF双特异性抗体药物，其作用机制通过同时靶向免疫检查点和血管生成通路实现协同抗肿瘤效应亿正策略，具体机制如下：
一、双靶点协同作用
PD-1通路抑制
阻断PD-1与PD-L1/PD-L2的结合，解除肿瘤对T细胞的免疫抑制，恢复T细胞杀伤功能。
促进IL-2、IFN-γ等细胞因子分泌，增强免疫应答。
VEGF通路抑制亿正策略
竞争性结合VEGF-A，阻断其与VEGFR-2的结合，抑制肿瘤血管生成。
改善肿瘤微环境，减少免疫抑制性细胞（如Treg、MDSC）浸润。
二、协同增效机制
展开剩余43%四价结构优势：在有VEGF-A存在时，与PD-1结合能力提升18倍；在有PD-1存在时，与VEGF-A结合能力提升4倍，增强靶向精准性。
微环境调控：通过抗血管作用促进免疫细胞浸润，同时通过免疫激活增强抗肿瘤效果，克服单一疗法耐药性。
三、临床意义
短半衰期设计：减少对正常组织的脱靶毒性，降低免疫相关不良反应（irAE）风险。
适应症扩展：目前重点研究非小细胞肺癌（NSCLC），探索联合化疗或放疗的潜力。
该机制的双重靶向策略为肿瘤治疗提供了新方向，但需结合患者生物标志物（如PD-L1表达）个体化应用
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